Niedobór kwasu foliowego: objawy i leczenie

[Artykuł zaktualizowany dnia 06/11/2023]

Niedobór kwasu foliowego wskazuje na niewystarczające spożycie tego pierwiastka, znanego również jako witamina B9 i foliany. Nieprawidłowość ta sprawia, że organizm nie jest zdrowy, ponieważ nie może znaleźć składników odżywczych potrzebnych do prawidłowego funkcjonowania. Problem ten jest powszechny. Spowodowany jest niezrównoważoną dietą lub wzrostem wymagań. Niezależnie od przyczyny, ważne jest, aby zidentyfikować objawy w celu ustalenia, czy leczenie jest konieczne.

Skup się na kwasie foliowym

Opis kwasu foliowego

Kwas foliowy, folian i witamina B9 odnoszą się do tego samego składnika odżywczego, a mianowicie witaminy rozpuszczalnej w wodzie. Pełni ona istotną funkcję w organizmie, w tym przypadku w mechanizmie metabolicznym.

Kwas foliowy odgrywa wiele różnych ról:

• Podczas wzrostu embrionalnego: składnik odżywczy bierze udział we wzroście informacji genetycznej i w syntezie układu nerwowego płodu;
• Podczas regeneracji komórek: folian zapewnia rozwój komórek krwi w szpiku kostnym;
• Podczas produkcji czerwonych i białych krwinek: sprawny proces zapobiega anemii;
• Podczas menopauzy: kwas foliowy łagodzi objawy menopauzy, łącząc się z pierwiastkami śladowymi. Na przykład wystarczające spożycie składników odżywczych łagodzi uderzenia gorąca.

Źródła pożywienia

Różne rodzaje żywności są źródłem kwasu foliowego. Duże jego ilości można znaleźć w wątrobie wołowej, wieprzowej i drobiowej. Zielone warzywa liściaste są również bogate w kwas foliowy, zwłaszcza sałatki i szpinak. Oto lista produktów spożywczych, na które należy zwrócić uwagę, aby zapobiec niedoborom kwasu foliowego. Zawartość witaminy B9 odpowiada 100 g następujących produktów spożywczych:

• Drożdże piwne: 2500 µg ;
• Pasztet z wątróbek drobiowych: 320 µg ;
• Szczypiorek, mięta, pietruszka: od 110 do 198 µg;
• Melon: 98 µg ;
• Szpinak: 175 µg ;
• Gotowane brokuły, brukselka: między 102 a 110 µg ;
• Mniszek lekarski: 191 µg ;
• Ser Saint Marcellin: 133 µg ;
• Wątroba dorsza: 263 µg ;
• Wątroba jagnięca, jałówki lub cielęca: od 155 do 330 µg;
• Migdały, pistacje, orzechy włoskie, orzechy laskowe, orzeszki ziemne: 93 do 198 µg ;
• Wzbogacone płatki zbożowe (śniadanie): 118 do 333 µg ;
• Surowe kiełki soi: 105 µg ;
• Gotowane jajko na twardo: 106 µg ;
• Ser kozi: od 80 do 100 µg.

Zalecane dzienne spożycie

Odniesienie się do zalecanego dziennego spożycia jest jednym z najlepszych sposobów spożywania kwasu foliowego, aby uniknąć nadmiaru prowadzącego do przedawkowania.

Dowiedz się, ile kwasu foliowego należy spożywać dziennie w zależności od wieku:

• Dziecko w wieku od 0 do 6 miesięcy: 65 µg ;
• Dziecko w wieku od 7 do 12 miesięcy: 80 µg ;
• Dziecko w wieku 1-3 lat: 150 µg;
• Dzieci w wieku od 4 do 8 lat: 200 µg ;
• Dzieci w wieku od 9 do 13 lat: 300 µg;
• Mężczyźni i kobiety w wieku 14 lat i starsi: 400 µg ;
• Kobiety w ciąży: 600 µg;
• Kobiety karmiące piersią: 500 µg.

Zalecenia medyczne

Oto sytuacje, w których lekarze zalecają przyjmowanie kwasu foliowego:

• Ciąża: kobietom w ciąży zaleca się przyjmowanie 400 mg suplementu kwasu foliowego przez 2 miesiące przed zajściem w ciążę i 1 miesiąc po zapłodnieniu. Ma to na celu zapobieganie dysfunkcji cewy nerwowej płodu;
• Zapobieganie zaburzeniom sercowo-naczyniowym: brak witaminy B9 i B12 prowadzi do nadmiernej produkcji homocysteiny, pierwiastka związanego z ryzykiem chorób sercowo-naczyniowych;
• Przezwyciężenie niedoboru kwasu foliowego: jest to niezbędne do zwalczania objawów związanych z niedoborem;
• Pomoc seniorom w zachowaniu zdolności intelektualnych: utrata zdolności intelektualnych u osób starszych może być wynikiem niedoboru kwasu foliowego.

Niedobór kwasu foliowego

Przyczyny

Kwas foliowy jest obecny w wielu produktach spożywczych. Zróżnicowana dieta może pomóc w zapobieganiu niedoborom. U podstaw problemu może leżeć metabolizm i styl życia.

Oto niewyczerpująca lista przyczyn niedoboru kwasu foliowego:

• Problemy z wchłanianiem: wiek, zaburzenia wątroby i choroby przewodu pokarmowego, takie jak celiakia lub przewlekła biegunka, uniemożliwiają prawidłowe wchłanianie kwasu foliowego. Źródłem problemu mogą być również leki, takie jak leki przeciwdrgawkowe.
• Zwiększone zapotrzebowanie: chłoniaki, białaczka i/lub nowotwory zwiększają zapotrzebowanie na witaminę B9.
• Restrykcyjna dieta: osoby cierpiące na fenyloketonurię są poddawane diecie opartej na żywności o niskiej zawartości folianów.
• Dieta oparta na mleku kozim: niemowlęta karmione mlekiem kozim mogą mieć niedobór kwasu foliowego. Ten składnik odżywczy jest nieobecny.
• Ciąża i/lub karmienie piersią: zapotrzebowanie na foliany znacznie wzrasta u kobiet w ciąży i karmiących piersią. Ich ciała potrzebują ich do rozwoju nowych tkanek u matki i płodu.
• Wiek: osoby powyżej 65 roku życia mają trudności z przyswajaniem folianów w diecie ze względu na zmiany w układzie pokarmowym.
• Palenie i alkohol: alkohol wpływa na wątrobę. Nie może ona dłużej przechowywać folianów. Są one następnie wydalane z moczem. Sytuacja ta prowadzi do zwiększenia zapotrzebowania organizmu na witaminę B9.

Objawy

Oto kilka oznak, że możesz cierpieć na niedobór kwasu foliowego:

• Trudności z koncentracją ;
• Zmniejszona energia;
• Osłabienie ;
• Bóle głowy;
• Drażliwość;
• Kołatanie serca;
• Duszność;
• Zmiany w odcieniu skóry, włosów i paznokci;
• Zmiany na języku.

Następujące osoby są narażone na niedobór kwasu foliowego:

• Kobiety w ciąży;
• Osoby uzależnione od alkoholu;
• Osoby w wieku rozrodczym;
• Osoby cierpiące na polimorfizm;
• Osoby cierpiące na problemy, które uniemożliwiają im wchłanianie składników odżywczych, takie jak celiakia.

Leczenie

Łagodny niedobór kwasu foliowego jest łatwy do wyleczenia. Wystarczy zastosować nową dietę składającą się z pokarmów bogatych w foliany. Jest to opcja, na przykład, jeśli problem jest spowodowany wiekiem lub złą dietą. Leki są wymagane, jeśli niedobór jest spowodowany zaburzeniami czynności wątroby. Konkretne leczenie zostanie wybrane przez lekarza w celu przezwyciężenia złego wchłaniania składników odżywczych. Poważny niedobór jest trudniejszy do leczenia, ponieważ może prowadzić do niedokrwistości megaloblastycznej. W takim przypadku konieczne będzie przyjmowanie suplementów kwasu foliowego. Zwykła zmiana diety jest w tej sytuacji niewystarczająca.

Oto specjaliści, którzy mogą Ci pomóc, jeśli cierpisz na niedobór kwasu foliowego:

• Dietetyk: ten specjalista specjalizuje się w żywieniu i diecie;
• Hematolog: lekarz specjalizujący się w chorobach i zaburzeniach krwi;
• gastroenterolog: ekspert w dziedzinie problemów przełyku i chorób żołądka, odbytnicy, jelita cienkiego i pęcherzyka żółciowego.

Środki ostrożności i dawkowanie

Ryzyko przedawkowania kwasu foliowego jest niskie, ponieważ składnik ten jest rozpuszczalny w wodzie. Należy jednak uważać, aby nie przekroczyć 5 mg dziennie, aby uniknąć problemów żołądkowo-jelitowych i/lub zaburzeń snu. Foliany są niekompatybilne z niektórymi rodzajami leków, szczególnie tymi stosowanymi w leczeniu raka. Przed rozpoczęciem przyjmowania witaminy B9 należy skonsultować się z lekarzem.

Diagnoza

Lekarz poprosi pacjenta o wykonanie badania krwi w celu określenia ilości kwasu foliowego we krwi. Jeśli wynik wskazuje poziom poniżej 2,5 ng/ml, możliwy jest niedobór.

Należy pamiętać, że normalny poziom kwasu foliowego wynosi od 2,5 ng/ml do 20 ng/ml.

Lekarz może również poddać pacjenta innym badaniom, takim jak :

• kwas metylomalonowy w surowicy
• homocysteina w surowicy
• Kwas foliowy w czerwonych krwinkach.